Хорошо известно: во время беременности и грудного вскармливания организм женщины нуждается в особой нутриентной поддержке. Разбираемся, как сегодня выглядят рекомендации Всемирной организации здравоохранения относительно питания беременных женщин.
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ВОЗ
Витаминодефицит в период гестации традиционно связывают с развитием многочисленных патологий (преэклампсия, дефект нервной трубки, недоразвитие, маловесность плода, нарушения формирования скелета). Женщинам всех этапов беременности активно пропагандируются многочисленные препараты, содержащие витамины, минералы и прочие микронутриенты. Вместе с тем, большинство свидетельств необходимости приема мультивитаминных препаратов выявлено в ходе исследований, проводимых в странах с ярко выраженным низким уровнем дохода, где питание женщин недостаточно качественное. Экстраполировать выводы таких научных работ на население развитых стран, к которым относится, в частности, Россия, некорректно.
В 2017 году Всемирная организация здравоохранения выпустила новые «Рекомендации по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности», в которых вынесла однозначный вердикт: назначение добавок, содержащих комплекс микронутриентов, не приводит к улучшению материнских и перинатальных исходов. Эксперты призвали умерить активность в назначении любых медикаментов, включая мультивитаминные препараты. Исключение составляют единичные нутриенты, потребность и значимость которых существенно растет с наступлением беременности. К ним относятся фолиевая кислота, железо и полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Специалисты уверены: назначение фармпрепаратов, содержащих эти элементы, является безусловно оправданным.
Если о фолиевой кислоте и железосодержащих препаратах говорят давно, то ПНЖК омега-3 являются относительно новым элементом в акушерско-гинекологической практике. Кратко рассмотрим влияние жирных кислот на благополучие матери и плода.
РОЛЬ ЖИРНЫХ КИСЛОТ
В период беременности женщины нуждаются в ПНЖК для сохранения хорошего самочувствия и правильного развития плода. Речь идет о двух видах кислот, доказавших свою эффективность: докозагексаеновой (ДГК) и эйкозапентаеновой (ЭПК). В период гестации они необходимы женщине для нормальной работы мозга, ЦНС, зрительного аппарата, иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем. Благодаря непосредственному участию в синтезе серотонина омега-3 защищают будущую мать от тревожности, и резкой смены настроения и депрессии.
Кроме того, высокое содержание омега-3 в женском организме во втором триместре благоприятно влияет на динамику веса после родов.
ВОЗ: назначение добавок, содержащих комплекс микронутриентов, не приводит к улучшению
материнских и перинатальных исходов.
Исключение составляют единичные нутриенты.
Необходимы ПНЖК и для плода. Они способствуют правильному и полноценному развитию нервной системы, сетчатки глаз, внутренних органов. Обширный список полезных свойств объясняется тем, что ПНЖК является структурным элементом клеточных мембран. Третий триместр беременности – время наиболее интенсивного роста тканей мозга и нейронных связей, протекание этого процесса впоследствии определит моторику, речь, эмоциональный интеллект и когнитивные способности ребенка. Транспортировка ПНЖК к плоду в этот период набирает максимальные обороты. А в организме будущей мамы в этот период омега-3 снижают уровень гормона стресса, что крайне важно на поздних сроках беременности.
Из ПНЖК синтезируются простагландины, влияющие на эластичность тканей родовых путей, что в итоге облегчает процесс подготовки и раскрытия шейки матки в первом периоде родов, а также помогает предотвратить наружные и внутренние разрывы во время потуг.
После рождения потребность детского организма в омега-кислотах удовлетворяется за счет материнского молока. По этой причине важно поддерживать адекватный уровень ПНЖК в женском организме не только в период вынашивания, но и во время грудного вскармливания.
ИСТОЧНИКИ ПНЖК
Синтез ПНЖК в организме малоэффективен (3-6%), поэтому в основном они поступают с едой. Единственным значимым пищевым источником ДГК и ЭПК является морская рыба. Однако диета среднестатистической женщины нашей страны крайне бедна морепродуктами, и избегание употребления рыбы создает риск развития осложнений, включающих преждевременные роды, послеродовую депрессию, относительную выраженность гипертензии и предрасположенность ребенка к ненормальному нейропсихическому развитию. Компенсировать недостаточное поступление ПНЖК призваны фармпрепараты. К ним относят, прежде всего, рыбий жир, а также многосоставные БАД с его производными. Очевидным достоинством исходного продукта (рыбий жир) является не только его органическое происхождение, но и более низкая стоимость.
Нелишне напомнить, что рекомендованным к приему в беременность может быть только тот препарат, который одобрен надзорными органами к приему в гестационном периоде. Другими словами, если рыбий жир, равно как и любой другой препарат, не показан в беременность, значит, он противопоказан.
Предпочтение при выборе или рекомендации препарата стоит отдавать продукции производителей, специализирующихся на выпуске широких линеек рыбьего жира, ориентированных на самые разные группы (дети, подростки, беременные и т.д.).
Эти продукты могут быть вам интересны
Волшебная Рыбка детский рыбий жир
Омега Интеллект для школьников
